作者：李东群 营口市中心医院 神经内科
编辑：束旭俊 解放军第82医院 神经外科
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致谢：营口市中心医院介入科 朱杰 主任提供病例数据
导言
病例分享：56岁女性患者，行盆腔肿物切除术后8天，左下肢静脉血栓形成，因患者当时拒绝行下腔静脉滤网植入术，术后12天出现呼吸困难，急诊行CTA检查提示：右侧肺动脉干、右肺中叶、下叶肺动脉栓塞。立即行介入下腔静脉滤网植入术，术后继续抗凝治疗，患者症状缓解。
3D Slicer有强大的三维重建能力，不单只应用于神经影像，心胸、普外、泌尿等系统均可实现三维可视化影像。本次和大家分享一例肺动脉栓塞患者的三维影像，可以清除看到血栓位置，动静脉走形，心脏形态等结构。
下图展示心脏及其动静脉和血栓（黄色）在胸腔内的情况
心肺血管三维重建，能更详细、直观地看到动脉及血栓的关系
下图为患者DSA，可见右侧肺动脉干及远端血管显影较对侧差
用CTA数据，进一步探索心脏三维影像
下图是手绘三维心脏解剖图谱，详细的标注了很多解剖结构
利用3D Slicer中volume rendering重建三维心脏，可以清楚展示心脏解剖结构，下图隐去主动脉，可以看到心脏背部的主要动、静脉
![图片[4]-一例肺动脉栓塞三维影像-临床影像实践](http://www.slicercn.com/wp-content/uploads/2018/05/3DSlicer-1529059517-1-1.jpg)
显示主动脉弓及胸主动脉
心脏前面观
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